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肺活检

肺活检介绍:

  

  肺活检即经皮肺活体组织检查。它用于肺周边部病变或弥散性肺病变的诊断和鉴别诊断。它的适应症为:

  (1)通过纤维支气管镜、X 线、痰液、微生物血等检查不能定性的肺内肿块性病变,特别适于诊断位于周边部位的肿块。

  (2)原因不明的肺部弥漫性病变,在有胸膜粘连的条件下可做经皮肺活检。

  (3)局限性肺浸润。

  (4)原因不明的纵隔肿块。

肺活检正常值:

  

  正常肺组织。

肺活检临床意义:

  

  1.肺活检组织病理检查见肿瘤细胞,可确诊为肿瘤。

  2.肺活检组织病理检查见结核肉芽肿,可确诊为结核。

  3.肺活检组织病理检查见炎性病变,考虑为肺部感染。

  4.肺活检的禁忌症为:

  (1)严重的心肺功能不全者。

  (2)肺血管性病变。

  (3)伴有出血倾向者。

  (4)呼吸道急性感染、发热者。

  (5)病人不合作或有控制不住的咳嗽。

  5..肺活检有可能出现的并发症为:

  (1)气胸:最常见,但多数是小量气胸,一般无需处理。但由于适应症选择不当,如出现两肺弥漫性病变、肺大泡以及肺囊肿者,则可发生严重气胸;如加上对侧肺储备功能不全时可致死亡,必须及时抢救。

  (2)血胸及咯血:少数病例可发生,但大量出血者少见。

  (3)胸腔感染:大多见于原有呼吸道和肺部感染者,穿刺可促使炎症播散。

  (4)癌细胞的针道种植。?

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