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尿羟脯氨酸(HYP)

尿羟脯氨酸(HYP)介绍:

  

  尿羟脯氨酸既能反映骨吸收,又能反映骨形成,它的排出量受到诸多的激素的影响,如甲状腺激素、生长激素、肾上腺皮质激素、性激素等。尿羟脯氨酸排出量增加的可见于儿童生长期、骨破坏性疾病(如甲状腺功能亢进、骨转移癌)、骨矿化不良疾病(如软骨病、佝偻病、高转换型骨质疏松症、畸形性骨炎)等。尿羟脯氨酸随着年龄增加有减少的趋势,但尿羟脯氨酸与肌酐的比值却随着年龄的增长而增加。

  羟脯氨酸是人体结缔组织中胶原蛋白质的主要成分,约占胶原蛋白的10%~13%。尿中的羟脯氨酸50%来自骨组织。因此,尿羟脯氨酸排出量能基本反映骨代谢的变化,特别是与骨吸收率有显著关系。

  临床常用测量方法有24小尿羟脯氨酸与空腹2小时尿羟脯氨酸,以及尿羟脯氨酸与肌酐比值。

  饮食中的胶原含量对24小时尿羟脯氨酸含量影响较大。因此在测试时应让患者进素食2~3天。

  空腹2小时尿羟脯氨酸排出量不受饮食的影响,故更能反映病人的基础代谢状况。

  尿羟脯氨酸(HYP)是骨吸收的主要生化指标,是骨基质中氨基酸、骨胶原分解后,不再参加骨胶原合成,从尿中排出的产物。因为HYP的排出量与骨吸收率显著相关,因此可通过尿羟脯氨酸与肌酐的比值(HYP/Cr)来判断骨质吸收的情况。HYP/Cr随年龄的增长而升高,在绝经后骨质疏松症中HYP/Cr明显升高。在骨质疏松症好转过程中,HYP/Cr会逐渐下降。

尿羟脯氨酸(HYP)正常值:

  

    24小时尿羟脯氨酸排出量测定可随年龄的不同而有所差异:

  1~5岁: 150~496μmol/24h (20~65mg/24h)。

  6~10岁: 270~755μmol/24h (35~99mg/24h)。

  11~17岁:480~1370μmol/24h (63~180mg/24h)。

  18~21岁:150~420μmol/24h (20~55mg/24h)。

  >21岁: 114~330μmol/24h (15~43mg/24h)。

  HYP/Cr的正常值为:0.06~0.016。

尿羟脯氨酸(HYP)临床意义:

  

    升高:

  甲状旁腺功能亢进症、甲状腺功能亢进症、肢端肥大症、Paget综合征(畸形性骨炎)、骨软化症、转移性骨瘤、Marfan综合征、硬皮病、皮肌炎、进行性肌营养不良、重度烧伤、产后(子宫收缩期)、儿童生长期等。

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